Солнечным сплетением (чревным сплетением) называется совокупность нервных элементов, локализующихся в брюшной полости, непосредственно позади желудка, а именно вокруг начала чревной и верхней брыжеечной артерий.
Эпигастральная область (место, соответствующее проекции желудка на переднюю брюшную стенку) является одним из наиболее уязвимых участков человеческого организма, точный удар в который вызывает резкую нестерпимую боль и затрудняет дыхание.
Этиология болей
Спровоцировать развитие боли в области солнечного сплетения могут, как поражение нервных элементов, так и патологии органов пищеварительной системы.
Вызвать неприятные ощущения и болевой синдром, связанные с повреждением нервных волокон, могут:
- Чрезмерные физические нагрузки – острые приступы боли, полностью исчезающие после отдыха.
- Травмы эпигастральной области – возникают резкие, интенсивные боли, усиливающиеся при пальпации. Нередко появляется ощущение сдавливания под грудной клеткой.
- Неврит или солярит – воспалительное поражение нервных волокон, характеризующееся выраженной болью острого характера. В большинстве случаев, болезненные ощущения проявляются в виде приступов. Для облегчения состояния пациент занимает вынужденное положение тела – лежа на боку с согнутыми коленями. Воспалительные процессы возникают в результате травматических повреждений эпигастральной области, инфекционных процессов, а также вследствие оперативных вмешательств.
В большинстве случаев боли никак не связаны с поражением нервных элементов. К числу наиболее распространенных причин относятся:
- гастрит;
- язвенная болезнь;
- онкологические процессы желудка, поджелудочной железы или кишечника;
- панкреатит;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки;
- спаечные процессы;
- гельминтозы;
- кишечные инфекции и пр.
Характер болезненных ощущений, при каких заболеваниях может возникать
Боли, локализующиеся под грудиной, носят разнообразный характер:
- регулярно беспокоящие неприятные ощущения, тянущие и ноющие боли, не имеющие отношения к физическим нагрузкам и приему пищи;
- боли, появляющиеся под грудиной, отличающиеся ноющим и тянущим характером, возникающие натощак или после еды характерны для гастрита или других патологий желудочно-кишечного тракта;
- регулярно беспокоящий незначительный дискомфорт и ноющая боль могут свидетельствовать о новообразованиях;
- разлитые по животу боли, сочетающиеся с тошнотой, могут указывать на начало язвенных изменений слизистой оболочки желудка;
- дискомфорт, чувство сдавленности в эпигастрии, сопровождающиеся тошнотой, реже рвотой могут быть признаком паразитарного заболевания;
- ночные жгучие боли могут говорить о начальной стадии язвы желудка;
- резко возникающие интенсивные боли, затрудняющие дыхание зачастую являются признаком торакалгии (поражение межреберных нервов).
Диагностика и лечение
Боли в области солнечного сплетения могут свидетельствовать о самых различных нарушениях в работе организма. Некоторые причины совершенно безобидны и не представляют опасности для человека, другие же требуют незамедлительного лечения.
Определить точную причину болей сможет врач после проведения диагностики, включающей:
- общий осмотр и сбор анамнеза;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенографию;
- КТ, МРТ;
- лабораторное исследование мочи и кала;
- общий и биохимический анализ крови;
- бактериологические исследования;
- лапароскопия;
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
После выяснения основной причины болей в области солнечного сплетения лечащий специалист поможет подобрать эффективную терапию.
В зависимости от этиологии болей схема лечения может включать:
- анальгетики и противовоспалительные препараты при лечении солярита и межреберной невралгии;
- спазмолитические средства для купирования болевых ощущений и мышечных спазмов;
- ферментные средства, направленные на улучшение функций поджелудочной железы и пищеварительного процесса;
- противоглистные средства при глистных инвазиях;
- медикаменты, понижающие секреторную функцию желудка и подавляющие выработку соляной кислоты;
- препараты с обволакивающими свойствами для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- химиотерапия или облучение злокачественных новообразований;
- витамины и минералы;
- коррекция рациона питания;
- лечебный массаж, ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и пр.).
При возникновении боли в области солнечного сплетения рекомендуется обратиться к врачу общей практики (терапевту), который после осмотра может направить к узкому специалисту – гастроэнтерологу, невропатологу, онкологу. Важно своевременно выявить проблему и начать лечение.